Nghi chồng ngoại tã¬nh, ngæ°á»i vợ ra tay khiến cả 2 dã­nh liền vã o nhau sau quan hệ tã¬nh dục

     

Tôi nghe nói buộc phải trên 50 tuổi new chích ngừa bệnh dịch giời leo (Shingles-Zona) điều này còn có đúng không? lúc còn ở việt nam trước năm 1975 tôi bị giời leo vào thời điểm năm 1973 thời gian 29 tuổi. Thanh lịch Mỹ vào lúc năm 2009 tôi lại bị một lượt nữa. Xin bác bỏ sĩ cho thấy thêm bị bệnh rồi đạt được miễn nhiễm xuất xắc không? hoặc trường hợp bị thì chỉ vơi thôi cùng chích ngừa như thế nào. Xin bác bỏ sĩ cho biết thêm nguyên nhân, triệu bệnh và những biện pháp chống ngừa, chữa trị.

Cảm ơn chưng sĩ."

Bác sĩ hồ nước Văn nhân từ trả lời:


*

Embedshare
Bịnh “giời leo”, zona tái hồi với thuốc chủng ngừa
by VOA
Embedshare
The code has been copied to your clipboard.

Bạn đang xem: Nghi chồng ngoại tã¬nh, ngæ°á»i vợ ra tay khiến cả 2 dã­nh liền vã o nhau sau quan hệ tã¬nh dục


The URL has been copied lớn your clipboard

No media source currently available


0:000:33:230:00
Đường dẫn trực tiếp
Mở player

Bệnh zona (shingles, herpes zoster)

Bệnh zona là một trong những phát ban (rash) gây đau buồn phát triển ở 1 bên phương diện hoặc một mặt (phải giỏi trái) của cơ thể. Các mụn nước thường đóng góp vảy trong 7 mang đến 10 ngày với mất hẳn trong vòng 2 cho 4 tuần. Vài ba ngày trước khi phát ban xuất hiện, người bệnh thường bị đau, ngứa ngáy khó chịu hoặc cơ tê ở khoanh vùng đó.

Thông hay nhất, phân phát ban xẩy ra trong một dải duy nhất bảo phủ phía bên trái hoặc bên nên của cơ thể. Trong các trường đúng theo khác, vạc ban xảy ra ở một mặt của mặt. Căn bệnh zona trên mặt bao gồm thể tác động đến đôi mắt (viêm giác mạc, viêm võng mạc) và gây sút thị lực. Trong số những trường đúng theo hiếm gặp mặt (thường ở những người có hệ miễn dịch yếu), phân phát ban rất có thể lan rộng hơn trên cơ thể và trông y như phát ban thủy đậu (chicken pox).

Các triệu bệnh khác của căn bệnh zona hoàn toàn có thể bao gồm

SốtNhức đầuỚn lạnhĐau dạ dày

Chứng nhức thần ghê sau zona (post herpetic neuralgia, PHN)

Bịnh “giời ăn” (zona, shingles, herpes zoster) bởi vì siêu vi herpes bịnh trái rạ (thuỷ đậu) gây ra (varicella zoster virus).

Sau khi bịnh trái rạ lành rồi, những virus vẫn tiềm ẩn trong hệ thần kinh fan bịnh, dù người đó không có triệu chứng gì cả. Trong một số trường hòa hợp như bị stress, đề kháng cơ thể yếu, vi khuẩn trái rạ "thức dậy" cùng sinh ra mọi mụn nước tụ tập trong một vùng bên nên hoặc bên trái khung người (unilateral), và số lượng giới hạn trong "lãnh thổ" (dermatome) của một hai tua rễ thần kinh bắt nguồn từ tuỷ xương sống.

Ví dụ zona vùng ngực , ngang vú vày virus xâm nhập những dây thần tởm tử đốt ngực T3-T4-T5. Vùng thành phần sinh dục thì S 2-3 (sacral,do sacrum= xương thiêng).

Sau lúc bị hội chứng “dời ăn”, lúc những mụt nước ngoài da vẫn lành hẳn, dây thần kinh cảm xúc dermatome đó vẫn còn có thể bị hỏng hại, biến đổi đổi, giữ hộ về não bộ những tín hiệu gian khổ gây ra bệnh đau thần gớm sau zona (postherpetic neuralgia, PHN), hoàn toàn có thể kéo dài khôn xiết lâu, gồm khi xuyên suốt đời. Cơ chế chủ yếu của bịnh nhức này là những thụ thể đau không tồn tại myelin (unmyelinated nociceptor) nhạy cảm quá độ, và tạo cảm giác gian khổ đáng kể ngay trong lúc chúng chỉ bị kích mê thích nhẹ. Hình như cũng còn tác động do một trong những dây thần ghê ức chế xúc cảm đau (inhibitory fibers) bị hỏng hại cùng tổ chức các tế bào thần khiếp bị biến đổi (rewiring, new connection in central pain transmission neurons), cho nên vì thế nguyên nhân rất có thể vừa tổng thể (peripheral, nước ngoài biên) mà lại cũng có thể ở luôn trên hệ trung khu thần kinh (central). Bao hàm trường thích hợp bịnh nhân bị nhức hậu nhiễm herpes mà lại không xuất hiện vết san yêu đương (lesions) ko kể da , hotline là zoster sine herpete.

Người bên dưới bị zona 60 tuổi, chỉ 10% bị đau hậu zona, fan trên 60 tuổi cho 60% bị nhức hậu zona; tuổi 70 trở lên, 75% có khả năng sẽ bị đau PHN sau thời điểm bị “dời ăn”. Sau đó 1 tháng bao gồm chừng 10% bị đau, sau 3 tháng chừng 5% bị đau nhức và sau 1 năm chỉ với chừng 3% còn bị đau. Dung dịch chữa bao gồm thuốc phòng trầm cảm, thuốc chống co lag (như gabapentin), thuốc tê như lidocaine (lidocaine), capsaicin.

1) các kháng sinh chống virus Acyclovir, valacyclovir (Valtrex) và famciclovir là những phương thức điều trị có kết quả đối với herpes zoster với lý tưởng nên được bắt đầu trong vòng 72 tiếng sau khi xuất hiện phát ban để giảm thời gian xuất hiện các triệu chứng và nút độ cực kỳ nghiêm trọng của cơn đau.

Có thể kèm theo corticoid nhằm triệu chứng tụt giảm khá nhanh hơn.

2) Thuốc kháng co giật (anticonvulsivant) được dùng để làm giảm đau trong PHN: gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica). Có thể làm bi lụy ngủ, giường mặt, gây nên những cử cồn bất bình thường, có cơ nguy gây bổ ở người già. Tuy nhiên, ở fan già thuốc này còn có thể an toàn hơn là thuốc chống trầm cảm 3 vòng

3) Thuốc phòng trầm cảm 3 vòng (tricyclic antidepressant) như amitriptyline hay nortriptyline khắc chế kênh sodium. Tất cả thể tác dụng chỉ mở ra sau các tuần cần sử dụng thuốc phản ứng phụ hoàn toàn có thể là huyết áp tụt cơ hội đứng dậy, tim đập loàn nhịp, mờ mắt, khó khăn tiểu, bón.

4) Thuốc sút đau loại opioid: vd morphine, methadone, oxycodone, hoàn toàn có thể gây nghiện thuốc. Tramadol không hẳn là ma túy, rất có lợi cho PHN, tuy vậy vẫn có công dụng gây hiện tượng tuỳ nằm trong vào thuốc cùng lạm dụng thuốc.

Kem aspirin (Aspercreme), dầu bạc hà (menthol),thuốc có tác dụng lạnh da chứa ethyl chloride (Chloroethane) bao gồm thể bổ ích làm giảm đau.

5) thuốc dán (patch) cất thuốc cơ (lidocaine xuất xắc lidocaine + prilocaine )

6) thuốc capsaicin trích từ bỏ ớt, chỉ dùng sau thời điểm vết thương ko kể da sẽ lành, các mụt nước sẽ khô, mày tróc rồi. Bạn dị ứng với chất này sẽ không được dùng. Chỉ giúp ích trong một số trong những trường hợp, đều thuốc cất capsaicin sống nồng độ cao hiệu nghiệm hơn.

Tuy nhiên, chừng một trong những phần ba bịnh nhân bỏ cuộc do không chịu đựng được rát da.

Capsaicin làm bớt đau bằng cách tác cồn trên các thụ thể phụ trách cảm hứng đau (nocireceptor), làm những thụ thể này chế tạo ra substance p là số đông neuropeptide phụ trách chuyển (neurotransmitters) đều impulses về đau cùng ngứa từ nước ngoài biên vào thần kinh trung ương. Capsaicin lúc đầu tạo phải một cảm hứng nóng bỏng, tương tự như như xúc cảm cay trong mồm lúc nạp năng lượng ớt, tuy vậy nhiệt độ tại vị trí không tăng. Sau cảm xúc cay/nóng cơ hội đầu, vùng này mất cảm xúc vì các chất P đã bị dùng hết, kiệt quệ, nên khi đó bịnh nhân không còn thấy nhức nữa.

Thuốc capsaicin kem bao gồm trên thị trường mua tự do thoải mái ở Mỹ. Tuy vậy thuốc mua cần toa (Qutenza patch, 8%, 14x20cm, 179 mg of capsaicin/patch; 640 microgram/cm2 ) hiệu nghiệm hơn và bắt buộc được bác sĩ từ bỏ tay dán lại sau khi sẵn sàng da bằng thuốc tê thoa vào da. Theo phía dẫn của hãng thuốc, dán 1-4 miếng, một lần trong 1 giờ, hoàn toàn có thể làm bớt đau tới cả 3 tháng. Vươn lên là chứng tất cả sưng, đỏ , đau vị trí dán, buồn bã nhiều và huyết áp lên cao trong khi dùng thuốc tuyệt ngay sau đó. Những người dân áp tiết cao hay tất cả bịnh tim mạch bắt buộc cẩn thận.

Xem thêm: Có Nên Uống Tinh Bột Nghệ Để Được Bao Lâu Chuẩn Nhất Không Bị Hư

Ở dạng nước lotion, kem, dạng mỡ bụng thoa, dung dịch dán. Thuốc đề xuất thoa 3-4 lần/ ngày, cần mang bao tay tay nhằm thoa thuốc, và hoàn toàn có thể phải dùng hồ hết đặn 6 tuần trở lên bắt đầu thật sự đạt được tài năng của thuốc.

6) Kem aspirin (Aspercreme), dầu bạc đãi hà (menthol), thuốc làm lạnh da (skin coolants) cất ethyl chloride (Chloroethane) bao gồm thể có lợi làm bớt đau.

7) những người bị PHN có mức vitamin trong huyết thấp hơn trung bình. Dùng những vitamin C hơn bao gồm thể hữu dụng làm sút cơn nhức tự phát.

8) TENS: (transcutaneous electric nerve stimulation) : Một loại điện vạc ra xuất phát từ 1 máy nhỏ chạy bằng pin kích yêu thích vùng da đau theo tần số cùng cường độ điều chỉnh được, có lẽ rằng vì phần lớn xung cồn (impulses) làm át đi các tín hiệu về đau được gởi về cỗ óc,. Đồng thời người ta cũng mang thuyết là TENS làm cỗ óc phân phối thêm hóa học endorphin làm bớt đau.

9) Phẫu thuật: (Nếu mọi giải pháp chữa trị khác không có kết quả, mặc dù vẫn không kiến hiệu lắm)

DREZ (dorsal root entry zone lesions): bác bỏ sĩ giải phẫu giảm xương lamina phía sau cột sống, dùng sức nóng điện cực "đốt" nơi dây rễ thần kinh lấn sân vào tủy sống, tác dụng không khách quan lắm trong những trường hợp nhức hậu zona (Friedman A.H., Bullitt E.)Chích corticoid trong không gian trên màng cứng của tủy sống (epidural corticosteroid injection)Nerve block (block truyền dẫn dây thần kinh)

Zona tái hồi (recurrent zoster, recurrent shingles)

Đối với những người từng bị bịnh trái rạ, 1 phần ba (⅓) sẽ bị zona một lượt trong đời, cùng tuổi càng cao thì cơ nguy mắc zona càng nhiều. Trong các này chừng 1/3 đang mắc zona lần trang bị 2. Không tồn tại số liệu về zona tái hồi lần máy 3. Những người bị đau hậu zona rộng một tháng, cơ nguy zona tái hồi càng cao.Trước đây người ta tưởng chỉ có những người có hệ miễn nhiễm yếu kém bắt đầu bị zona tái hồi, mặc dù một nghiên cứu và phân tích hàng ngàn con người mắc zona cho thấy người không tồn tại vấn đề cùng với hệ miễn lây truyền vẫn mắc triệu chứng zona tái hồi như thường.

Một số bác sĩ chuyên về sự việc này cho thấy thêm zona tái hồi rất hiếm; sau một lần zona khung hình người bịnh được tăng thêm miễn lây nhiễm với bịnh này không nhiều lắm trong vài năm với triệu triệu chứng lần sau thường khối lượng nhẹ hơn (cell mediated immunity). Phần lớn trường hợp cho rằng bịnh zona trở lại, rất có thể bịnh nhân hay bác sĩ lầm lẫn với một bịnh khác, nhất là 1 trong phát ban (rash) vày virus herpes khác gây nên (HSV miệng tuyệt sinh dục). Bịnh zona xẩy ra 36 năm tiếp theo lần đầu, có thể lúc kia bịnh nhân đã phệ tuổi (63 tuổi) mang đến nên bức tốc miễn nhiễm xảy ra sau dịp zona đầu tiên đã yếu ớt đi.

Thuốc chích đề phòng zona (shingles)

1) Shingrix (adjuvant recombinant varicella zoster virus vaccine) được CDC khuyến nghị dùng ưu tiên (so cùng với Zovirax) (2017).Hiệu quả của vắc-xin là 69% trong thời điểm đầu tiên, nhưng sụt giảm còn 4% những năm thứ 8; không có khuyến nghị nào cho câu hỏi chích lại những người dân nhận được vắc-xin trường đoản cú 60 tuổi trở lên. Tỷ lệ mắc herpes zoster ở những người được tiêm vắc-xin sút 96% so với giả dược (placebo).

Shingrix được chích có tác dụng 2 lần, biện pháp nhau 2-6 tháng cho người trên 50 tuổi với năng lực miễn nhiễm bình thường (immunocompetent), tất cả những đội sau day:

Đã có hay là không bị zona trước đó ("giời ăn")Đã có hay là không được chích một thang Zostavax trước đâyCó tình trạng bệnh án mãn tính (ví dụ, suy thận mãn tính, đái dỡ đường, viêm khớp dạng thấp, căn bệnh phổi mãn tính), trừ khi có chống chỉ định.Tương tự như Zostavax, Shingrix có thể được sử dụng cho những người lớn

-đang dùng phương pháp ức chế miễn dịch liều thấp

-đang dự trù sẽ dùng ức chế miễn dịch

-đã phục hồi khỏi bệnh có chức năng suy giảm miễn dịch

Trong và một lần xét nghiệm bịnh, có thể vừa chích Shingrix, vừa chích những loại chủng dự phòng khác được khuyên sử dụng thường xuyên cho tất cả những người lớn trường đoản cú 50 tuổi trở lên, chẳng hạn như vắc-xin cúm và phế mong khuẩn.

2) Zostavax (FDA approved 2006) Chỉ chích một lần. Tương tự như như thuốc chích ngừa thuỷ đậu thương hiệu Varivax nhưng ở liều cao hơn nữa nhiều lần và đắt tiền hơn. Bớt zona được chừng 70%. FDA gật đầu đồng ý cho fan 50 tuổi trở lên.Tuy nhiên CDC không đề xuất dùng một giải pháp thông lệ cho người từ 50-59 tuổi bởi chưa chứng tỏ được hiệu nghiệm về thọ dài. Ở bạn trên 60 tuổi, hiệu nghiệm giảm xuống sau 5 năm, lúc mà cơ nguy phân phát bịnh zona cao hơn nữa cả (càng lớn tuổi cơ nguy càng cao). Sau thời điểm chích Zostavax ở bạn 70-79 tuổi, hiệu nghiệm chỉ 41%, tín đồ 80 tuổi hiệu nghiệm chỉ 18% trong 3 năm đầu.Bịnh nhân vẫn có thể dùng Zostavax nếu không phù hợp với Shingrix, chọn cần sử dụng Zostavax, hoặc không có thuốc Shingrix nhằm chích.

Bịnh nhân vẫn rất có thể dùng dù trước đây mình tất cả từng bị trái rạ (thuỷ đậu) và shingles tốt không.

Trong bài bác này bọn họ nói về bịnh zona của tây y. Sau đây chúng ta bàn thêm về bé giời và bệnh dịch do con giời tạo ra.

"Giời leo" xuất xắc "giời ăn là một trong những từ giờ đồng hồ Việt được sử dụng phổ biến. Một vài trang về y học dân tộc vẫn chấp nhận cho bịnh "giời leo" là có thật, vị da phản ứng với bé giời bò trên đó. Theo Wikipedia, "Bệnh giời leo: nguyên gốc là tên gọi dân gian nhằm chỉ chung các loại viêm domain authority dị ứng vày tiếp xúc với bé giời leo hoặc một trong những loại côn trùng nhỏ có độc tính như kiến cha khoang (thuộc đưa ra Paederus), sâu ban miêu (thuộc chúng ta Meloidae) xuất hiện thêm trong mùa gặt, thời kỳ giao mùa hay mưa bão". Giời là 1 loại rết nhỏ, một nhiều loại sâu bọ nhiều chân (centipede, từng đốt thân có một cặp chân), hoàn toàn có thể "cắn" bằng cách chọc thủng da với đôi bàn chân nhọn đầu tiên phía đầu của nó (forcipules, fangs), nối liền với tuyến độc tố ở dưới đầu của nó. Tất cả rết đều có công dụng cắn, tuy vậy một số loài nhỏ tuổi hơn ko đủ bạo gan để đâm thủng domain authority người. Vết cắn nổi bật là hai lốt chấm đỏ, chắc rằng không giống những vết zona. Các độc tố của nhỏ centipede chứa serotonin, hóa học cytolysin, chất làm ngày tiết tán hemolysin, histamin và chất làm sưng phỏng (vesicating agent)(5). Hãn hữu khi vết gặm làn sau một nhì ngày, bé rết khiến triệu triệu chứng toàn thân và chỉ tất cả một trường thích hợp tử vong được báo cáo.

Đại tự Điển giờ đồng hồ Việt (Nguyễn Như Ý nhà biên) định nghĩa: “Giời là động vật hoang dã cùng họ với rết, có khá nhiều chân, thân mảnh, ngày tiết chất có thể làm phỏng da người.” từ điển Giúp hiểu Nôm và Hán Việt của è cổ Văn Kiệm tư tưởng “giời là nhiều loại trùng có nhớt lân tinh”. Chắc hẳn rằng millipede phù hợp với mô tả này. Millipede (“trùng ngàn chân”, từng đốt thân tất cả 2 cặp chân ) không cắn, nhưng lại nhả ra, hoặc phun ra, tất cả khi xa vài ba centimet, một hóa học tiết hôi và làm cho da, niêm mạc, đôi mắt ngứa ngáy, sưng đỏ khó chịu. Tất cả thể họ dùng trường đoản cú "giời leo" là do trước đây trong đời sống nông thôn, có những trường hợp da tiếp xúc với một số loại chất tiết này của con giời.

Có đều millipede sống núi rừng California (Alcatraz millipedes) quang cơ hội chiếu tia ánh sáng đen vào bọn chúng (fluorescent), nhưng cũng có loại millipede hiếm tự nó phân phát quang bằng hiện tượng phát quan sinh học tập (bioluminescence).

Xin nhớ tất cả các nhấn xét bên trên chỉ bao gồm tính phương pháp thông tin, độc giả cần được bác sĩ khám bịnh cùng được chưng sĩ theo dõi.

References:

Herpes Zoster Recurrences More Frequent Than Previously Reported

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3031432/

2)Herpes Zoster Vaccine & the Incidence of Recurrent Herpes Zoster in an Immunocompetent Elderly Population

3) CDC website

4)Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management

https://www.aafp.org/afp/2017/1115/p656.html

5)Sharon M. Gwaltney-Brant, ... Hany Youssef, in Veterinary Toxicology (Third Edition), 2018

https://www.sciencedirect.com/topics/agricultural-and-biological-sciences/centipede

6)https://www.kqed.org/science/30655/new-millipede-species-glows-in-the-dark-to-cope-with-heat

Bác sĩ hồ V. Hiền

Ngày 2 mon 12 năm 2019

Quý vị có thể xem với nghe lại những bài đáp án trên mạng internet ở địa chỉ cửa hàng hoianuong.vn

Quý vị mong muốn được giải đáp các thắc mắc về những sự việc y học thường xuyên thức, e-mail đến add .


Chuyên mục: Ẩm thực